Беременность - физиологический процесс в организме женщины, когда из оплодотворённой яйцеклетки развивается
плод. Средняя продолжительность беременности - 280 дней (40 нед), считая от первого дня последней менструации.
Классификация • По продолжительности ♦ Недоношенная беременность заканчивается преждевременными родами
на 22-37-й неделе беременности ❖ В случае смерти плода в первые 7 дней после родов, произошедших на сроке 22-
28 нед беременности, констатируют поздний самопроизвольный выкидыш ♦ Доношенная беременность продолжается
от 37 до 42 нед ♦ Переношенная беременность заканчивается родами через 42 нед и более • По локализации ♦
Маточная беременность - плод развивается в полости матки ♦ Внематочная беременность (эктопическая) -
беременность, при которой имплантация оплодотворённой яйцеклетки происходит вне полости матки • По количеству
развивающихся плодов ♦ Одноплодная беременность - беременность, при которой происходит развитие в матке
одного плода ♦ Многоплодная беременность - беременность, при которой происходит одновременное развитие в матке
двух и более плодов • По течению ♦ Нормальная беременность - беременность, протекающая без осложнений,
заканчивающаяся рождением в срок здорового ребёнка ♦ Осложнённая беременность - беременность, протекающая
с различными осложнениями, обусловленными аномалиями развития или патологическими состояниями половой
системы, экстрагенитальными заболеваниями, иммунными реакциями и др. • Ложная беременность - появление у
небеременной женщины симптомов и признаков беременности.
Признаки, определяемые врачом при беременности и родах: • Признак Альфельда. Удлинение выходящего из
половой щели отрезка пуповины в последовом периоде (признак отделения плаценты от стенок матки) • Признак
Вастена. Характер соотношения размеров головки плода и малого таза роженицы, определяемый по положению
фиксированной во входе в малый таз головки относительно симфиза ручными акушерскими приёмами в лежащем
положении роженицы; признак считают положительным при выступании головки над уровнем симфиза (роды через
естественные родовые пути невозможны); при прощупывании наиболее выступающих частей головки ниже плоскости
симфиза признак считают отрицательным (прогноз родов хороший) Хенкеля-Вастена признак • Признак Гентера. В
ранние сроки беременности возникают перегиб матки кпереди в результате выраженного размягчения перешейка, а
также гребневидное утолщение на передней поверхности матки строго по срединной линии (определяют не всегда) •
Признак Кляйна. Отсутствие удлинения наружного отрезка пуповины при сильной потуге роженицы; признак отделения
последа • Признак Кюстнера-Чукалова. При нажатии ребром ладони над лобковым симфизом пуповина не втягивается
в половую щель роженицы; признак отделения плаценты • Признак Микулича. Позыв на потуги у роженицы после
отделения последа • Признак Снегирёва. При влагалищном исследовании матка под влиянием механического
раздражения сокращается и становится более плотной • Признак Пискачека. Контуры дна матки неровные, с
куполообразным выпячиванием одного из углов; выбухание соответствует месту имплантации плодного яйца. Матка
представляется асимметричной, с седлообразным дном • Признак Чедвика. Синюшность слизистой оболочки шейки
матки и влагалища - признак беременности • Признак Хегара. Выраженное размягчение нижнего сегмента матки на
ранних сроках беременности (около 7 нед); при бимануальном исследовании возникает ощущение, что шейка матки
практически не связана с её телом Горвица-Хегара признак • Признак Цангемайстера. Измеряемое тазомером
расстояние от верхней точки крестцового ромба до наиболее выступающей точки головки плода при полном раскрытии
шейки матки; используют для оценки соотношений размеров головки плода и малого таза роженицы • Признак
Шрёдера. Увеличение высоты стояния дна матки над лобковым симфизом с отклонением его вправо от средней линии;
признак отделения плаценты.
МКБ-10 Z32.1 Беременность подтверждённая • Z33 Состояние, свойственное беременности • Z34 Наблюдение за
течением нормальной беременности • Z35 Наблюдение за течением беременности, подверженной высокому риску.
Беременность
Нажмите, чтобы скачать полную версию!
Материал взят из учебника "Справочник-путеводитель  практикующего врача" под ред. И.Н. Денисова, Ю.Л. Шевченко - 2010г. (Серия "Доказательная медицина")
Добро пожаловать на информационно-образовательный сайт для студентов - медиков!
Яндекс.Метрика
Спасибо, что Вы с нами!