Яндекс.Метрика
                                                                           Этапный эпикриз:

        ххх, 54 года получает лечение в хирургическом отделении Республиканской больницы г. Петрозаводска с 04.10.10 по 25.10.10 г. с диагнозом: Деструктивный панкреатит. Киста поджелудочной железы. Внутренний неполный панкреатический свищ поджелудочной железы. Эрозивный гастрит, ГБ 3 ст., риск 4. ХСН 2А ФК 2. Анемия легкой степени.

        В начале августа 2010г. впервые появились ноющие боли в эпигастральной области. Больной никуда не обращался, ни чего из лекарственных средств не принимал. Спустя неделю болевой синдром стал интенсивнее, начал нести опоясывающий характер с иррадиацией в подреберья и поясницу. Принимал анальгетические средства: кеторол, анальгин. Ощутимого эффекта, которые не принесли. 14 августа 2010 года на фоне выраженного болевого синдрома появилась рвота желчью, многократная, больной потерял сознание. После чего женой была вызвана бригада СМП, которая на месте оказала необходимую первую медицинскую помощь. От предложенной госпитализации больной отказался. 16 августа обратился в поликлинику по месту жительства, откуда был направлен в Кемскую ЦРБ, где было проведено консервативное лечение и выполнены необходимые диагностические исследования. ФГДС - эрозивный гастрит. УЗИ - хронический панкреатит. В Кемской ЦРБ положительной динамики достигнуто не было, в консультативных целях 4.10.2010 В.П. Иванов был доставлен в РБ им. В.А. Баранова.


        Больной продолжает лечение, состояние больного удовлетворительное, послоперационный рубец без признаков воспаления. Рекомендовано продолжение плановой консервативной терапии: Режим-2, Стол-5. Антибактериальная терапия: Цефотаксим  1.0  4 раза в день в/в на 20мл физ.р-ра, Метронидазол  100мг  2 раза в день  per  os. Тимоген 100 мкг  внутримышечно 1 раз в день. Октреотид 100мг 3 раза в день. Карсил 1 дражже 3 раза в день. Контроль веса ежедневно. Консультация эндокринолога, терапевта, нефролога.


        Список литературы

                1. М. И. Кузин «Хирургические болезни». Москва, Медицина, 2000 г.
                2. В. М. Лифшиц, В. И. Сидельникова «Медицинские лабораторные анализы». Москва, Триада-Х, 2003г.
                3. Схема клинической истории болезни практического цикла кафедры госпитальной хирургии, Петрозаводск, 2007 г.
                4. Маев И.В., Казюлин А.Н.,Кучерявый Ю.А. «Хронический панкреатит», Санкт- Петербург, Специальная литература, 2004 г.
                5. А.Г. Островский, Е.С. Карашуров «Редкие заболевания поджелудочной железы», Петрозаводск, 1988.
Деструктивный панкреатит. Киста поджелудочной железы. Внутренний неполный панкреатический свищ поджелудочной железы.
Нажмите, чтобы скачать полную версию!
Добро пожаловать на информационно-образовательный сайт для студентов - медиков!
Спасибо, что Вы с нами!