Яндекс.Метрика
                                                                                    Эпикриз.

        xхххх, поступил в плановом порядке 20.02.1997 г. на стационарное лечение в отделение терапевтической клиники по поводу хронического гломерулонефрита. Причиной госпитализации явилась высокая протеинурия, обнаруженная при диспансерном обследовании больного.

        На основании полученных данных выставлен диагноз:
        Основное заболевание. Первичный хронический латентный гломерулонефрит, с изолированным мочевым синдромом, персистирующее течение, фаза обострения. ХПН 0.
        Сопутствующие заболевания. Хронический вазомоторный ринит, нейровегетативная фо -р -ма. Хронический компенсированный тонзиллит. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, фаза неполной ремиссии.

        Особенности течения болезни: имеется только изолированный мочевой синдром, вероятно благоприятное течение ХГН, нет жалоб на воспалительные процессы в миндалинах с 1985 г., при этом диагностирован хрон.  тонзиллит.

        В стационаре проведена следующая терапия: режим стац., диета  No 7, ограничение соли, гепарин, курантил, делагил, индометацин, массаж поясничной области, ягодиц и правой нижней конечности, УФО миндалин в
субэритемной дозе.

        Результаты лечения: в результате проведенной терапии ожидается переход хронического гломерулонефрита в фазу ремиссии, приближение лабораторных показателей к норме, даны рекомендации по профилактике обострений и осложнений; проведено этиотропное лечение по поводу хронического тонзиллита; снизилась интенсивность болевого синдрома, обусловленного остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

        Прогноз: благоприятный до возможного развития стадии клинических проявлений   c e рябов  при условии
соблюдения рекомендаций; в случае появления экстраренальных симптомов заболевание будет расцениваться как прогрессирующее и ведущее к ранней инвалидизации и смерти больного.

        Рекомендации. Пациент может выполнять обычную работу, желательно без перегрузок и ночных смен. Противопоказаны охлаждения, надо избегать простудных заболеваний. Необходимо регулярно находиться в отпуске, проводя его, желательно, в той же климатической зоне, где он проживает, либо возвращаться с южных курортов в период с середины июля до начала августа.  Постоянное наблюдение у нефролога или (при его отсутствии) терапевта. Рекомендуется ограниченный прием соли --- при отсутствии обострений и почечной недостаточности пищу желательно только чуть-чуть недосаливать. Среднее количество потребляемой жидкости должно соответствовать количеству выпитой жидкости плюс 300 мл. Пища должна содержать достаточное количество белка, который должен быть полноценным (мясо, печень, сыр). Не рекомендуется злоупотребление
молочной диетой. При необходимости прививок и вакцинаций необходима консультация нефролога, проведение этих мероприятий противопоказано. Рекомендована консультация невропатолога.
Первичный хронический латентный гломерулонефрит, с изолированным мочевым синдромом, персистирующее течение, фаза обострения. ХПН 0.
Нажмите, чтобы скачать полную версию!
Добро пожаловать на информационно-образовательный сайт для студентов - медиков!
Спасибо, что Вы с нами!