Яндекс.Метрика
                                                                       Клинический диагноз.

        Основное заболевание: Первичная развитая открытоугольная глаукома с умеренно повышенным давлением, нестабилизированная.

        Сопутствующие заболевания: Начальная катаракта. Блефарохалязис верхнего века. Атония нижнего века и эверсия нижней слёзной точки.


                                                                      Обоснование диагноза

        За наличие у больного глаукомы свидетельствует увеличение давления в анамнезе до 36 мм ртутного столба, а так же данные объективного обследования т.е. OD 29-30 мм рт. ст. и
OS 31-32 мм рт. ст., и так же сужение поля зрения с носовой стороны до 38 градусов. Так же за этот диагноз говорит и значительная экскавация диска зрительного нерва OD 0,6-0,7 и OS 0,8. По результатам гониоскопии можно говорить о открытоугольной глаукоме.

        Заключение о зрелой стадии глаукомы основано на наличие у больного сужения поля зрения  с носовой стороны до 38 градусов. По уровню внутриглазного давления  - глаукома с умеренно повышенным ВГД.

        Отсутствие прогрессирования  сужения поля зрения  говорит о стабилизированной форме, но так как  внутриглазное давление не стабилизировано, глаукому считать стабилизированной нельзя, и для стабилизации ВГД необходимо изменить режим закапывания.

        При исследовании в проходящем свете на фоне розового рефлекса по периферии видны массивные, чёрного цвета, помутнения  в хрусталике, что говорит начальной стадии катаракты.

        На основании объективного  обследования и жалоб на момент курации можно поставить диагнозы: Атония нижнего века. Эверсия нижней слёзной точки. Блефарохолязис верхнего века.
Первичная развитая открытоугольная глаукома с умеренно повышенным давлением, нестабилизированная.
Нажмите, чтобы скачать полную версию!
Добро пожаловать на информационно-образовательный сайт для студентов - медиков!
Спасибо, что Вы с нами!