Яндекс.Метрика
                                                                                  Эпикриз:

        ххх, 67 лет, находилась в стационаре с 20.09.05 по 27.10.05. поступила с клиникой язвенной болезни желудка в стадии обострения. 27.09.05 была переведена из хирургического отделения в терапевтическое с диагнозом  ревматоидного полиартрита ФН-111 в стадии обострения. Диагноз был поставлен на основание жалобна периодические  ноющие боли в суставах, усиливающиеся при попытке активного движения в суставах, невозможность самостоятельно передвигаться, резко выраженную деформацию суставов, а также на слабость, большую потерю веса, атрофию мышц в области пораженных суставов. Объективные данные - симметричное поражение локтевых,лучезапястных, пястнофаланговых, межфаланговых суставов, а также всех суставов нижних конечностей. Наличие ревматоиднах узлов в области локтевых и коленных суставов. Лабораторные признаки - воспалительного характера (С-реактивный белок) и положительный ревматоидный фактор. Проведено купирование обострения ревматоидного полиартрита (НПВС, глюкокортикоидами, иммунодепрессантами) и язвенной болезни желудка (Пензитал, Мезим-форте). Были проведены исследования сердца (ЭКГ в динамике), ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Прогноз в отношении выздоровления - неблагоприятный, больная не способна самостоятельно передвигаться, требуется постоянный уход. Прогноз в отношении жизни - сомнительный, т.к. высока вероятность тяжелых осложнений, в частности со стороны почек (амилоидоз и ХПН).

        Рекомендовано:
                1) стационарное наблюдение у терапевта, по возможности консультация врача-ревматолога.
                2) Продолжать прием НПВС (Диклофенак).
                3)Избегать переохлождений, проводить профилактику и своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций.
Ревматоидный полиартрит
Нажмите, чтобы скачать полную версию!
Добро пожаловать на информационно-образовательный сайт для студентов - медиков!
Спасибо, что Вы с нами!